2026年新版医保目录宣布，北京天广实生物自主研发的创新生物制剂倍捷欣（奥妥珠单抗β）双适应症成功纳入，自2027年1月1日起正式执行。今年2月，倍捷欣获批用于治疗抗水通道蛋白4（AQP4）抗体阳性的视神经脊髓炎谱系疾病（NMOSD），同年6月又获批用于中高风险的原发性膜性肾病（pMN）成人患者，成为全球首个获批pMN适应症的药物。从当年获批到纳入医保，这款中国原研产品两项适应症同步打通用药可及通道，展现了令人瞩目的“中国速度”。

中国原研药倍捷欣进医保了

pMN是成人肾病综合征的重要病因之一，主要表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症。中国pMN发病率居全球前列，患者数量逐年增加，给社会和家庭带来沉重的经济负担。长期以来，临床上缺乏针对pMN治疗的特效药物，治疗以激素联合免疫抑制剂为主，普遍存在起效慢、缓解有限或缓解后复发等问题。北京大学第一医院肾内科主任医师赵明辉教授表示，pMN的致病根源在于B细胞介导的致病性抗体产生，传统免疫抑制治疗多作用于下游环节，未能从源头清除致病性B细胞，因此难以实现持续的免疫学缓解。

作为全球首个获批pMN适应症的药物，倍捷欣通过100%敲除岩藻糖、深度清除致病性B细胞，从发病机制源头干预疾病进程。赵明辉教授指出，创新药的意义不仅在于更好的治疗，更在于能否及时用上、持续用好。此前临床主要依赖超说明书用药，加上靶向类药物费用较高，一些患者只能在治疗选择和经济承受力之间反复权衡。此次纳入医保，患者自付大幅降低，使得“用得起”成为现实，患者可以更早、更规范地启动治疗，这对于延缓肾功能进展、避免走向透析意义重大。

对临床医生而言，全球首个pMN适应症药物纳入医保，意味着“有据可依、有保可付”的规范处方落地。医生可以不再纠结于超说明书用药带来的合规与支付顾虑，更有底气按指南、按疗程为患者制定长期管理方案。同时，纳入医保目录将推动用药从大型三甲医院向各级医疗机构覆盖，让更多基层患者同步获得标准化治疗。

NMOSD是以视神经和脊髓受累为主的中枢神经系统炎性疾病，2018年被纳入国家《第一批罕见病目录》，其特点是高复发、高致残：约90%的患者在三年内经历复发，每复发一次神经功能损伤即加重一分，超半数患者最终走向失明、瘫痪。此前医保目录内治疗NMOSD生物制剂均为进口，价格高，可及性不足。持续的用药支出给患者带来不小压力，也让大量患者难以获得长期规范的疾病修饰治疗。

倍捷欣的获批上市，首次为NMOSD患者提供了专门的、靶向的缓解期国产原研药物治疗选择，能够延缓患者的复发时间、降低复发风险，丰富了临床用药格局。随着进入医保，该药的可及性进一步提升，让更多患者有机会用上这款靶向创新药物，更好地管理病情。解放军总医院第一医学中心神经内科主任医师黄德晖教授表示，看到正值青壮年的患者因缺乏高效药物，病情反复发作，最终走向致残，令人痛心。倍捷欣帮助患者真正走向“少复发、不复发”。纳入医保后，更多普通家庭患者能够用上奥妥珠单抗β，过去因费用问题只能被动观察的患者如今可及时规范治疗，延缓神经功能缺损进展。这不仅是治疗手段的进步，更是中国在罕见病诊疗领域迈向新台阶的重要标志。

从pMN到NMOSD，两大适应症几乎在同一时间完成“从全球首创获批、指南一线推荐，再进入国家医保”的三级跨越。这在中国创新药的落地节奏上并不多见，让“罕见病、疑难肾病用药可及”不再只是愿景。天广实生物董事长兼CEO李锋博士表示，中国拥有庞大的患者群体，不能在所有疾病领域都依赖进口药物。倍捷欣前后研发十几年，实现了从分子设计到工艺生产的全链条100%自主研发，2026年上半年先后获批NMOSD与pMN两个适应症，均为全球或国内首创。医保目录是连接创新药和患者的关键环节。创新药快速进医保，企业研发投入就能更快转化为患者获益，形成良性循环，推动中国生物医药产业从跟跑走向并跑、乃至领跑。