老是怕冷大便不成形可能是脾胃虚寒、肾阳虚、甲状腺功能减退、慢性肠炎、自身免疫性胃炎等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脾胃虚寒
脾胃虚寒导致消化系统功能减弱，食物不能被充分消化吸收，进而出现腹胀、腹泻等症状。患者可以服用理中丸、小建中汤等中药方剂进行调理。这些药物具有温中散寒、健脾和胃的功效，能够缓解脾胃虚寒引起的不适症状。
2.肾阳虚
肾阳虚会导致身体失去温煦作用，从而引起畏寒、四肢不温等症状。对于肾阳虚所致的症状，可遵医嘱使用金匮肾气丸、右归丸等药物改善病情。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，机体代谢率降低，产热量减少，因此会出现怕冷的现象；同时由于肠道蠕动减慢，可能导致大便不成形。补充甲状腺激素是主要治疗方法，如遵医嘱口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物以纠正低甲状腺状态。
4.慢性肠炎
慢性肠炎是由多种原因引起的肠道炎症反应，其中细菌感染可能会影响肠道正常菌群平衡，进而影响食物的消化吸收，可能会出现腹部不适、食欲减退、恶心呕吐、腹泻等症状。针对慢性肠炎，患者可在医生指导下使用诺氟沙星胶囊、盐酸洛哌丁胺胶囊等药物进行治疗。
5.自身免疫性胃炎
自身免疫性胃炎由免疫系统异常攻击胃黏膜细胞引起，导致胃部消化功能受损，此时胃肠动力下降，食物滞留于肠道时间延长，水分过度吸收后形成干结的大便排出缓慢，进而出现便秘的情况；此外，当胃黏膜受到损伤时，会导致胃部温度降低，所以患者会有怕冷的感觉。患者需要及时就医，在医生的指导下使用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物抑制胃酸分泌，保护胃黏膜。
建议定期复查相关检查项目，例如血常规、甲状腺功能测定以及胃镜检查，以便监测病情变化。饮食方面宜选用易消化且营养丰富的食物，如小米粥、鸡蛋羹等，避免食用生冷、油腻的食物，如冰激凌、炸鸡等，以免加重肠胃负担。
