怀孕五个月查出先天性心脏病需要高度重视，建议立即就医评估胎儿及母体风险。先天性心脏病可能影响胎儿发育，部分类型需孕期干预或出生后手术治疗。
胎儿心脏结构异常程度较轻时，可能仅需定期超声监测，部分病例出生后可通过微创手术矫正。孕妇应避免剧烈运动，保证充足休息，监测血压和血氧，预防感染。营养方面需增加优质蛋白和铁元素摄入，但需控制钠盐以避免加重心脏负担。
若胎儿存在严重心脏畸形如单心室、大动脉转位等，可能需在具备新生儿心脏外科资质的医院分娩，部分病例需考虑宫内介入治疗。孕妇可能出现妊娠高血压、心力衰竭等并发症，需多学科团队制定个体化管理方案。某些复杂先心病可能合并染色体异常，需进行羊水穿刺等产前诊断。
孕妇应每周进行胎心监护和超声检查，避免焦虑情绪影响胎儿。分娩方式需根据心脏畸形类型选择，复杂病例建议剖宫产。产后需关注新生儿心脏功能，部分患儿需在出生后立即进行动脉导管支架植入等急诊手术。哺乳期用药需咨询心内科医生，避免药物经乳汁影响婴儿。
