2026年11月12日,世界卫生组织发布了《2026年全球结核病报告》。报告显示,2025年中国估算的结核病新发患者数为68.5万,发病率为48/10万。中国在30个结核病高负担国家中位列第四,占全球发病数的6.5%。2025年中国的结核病死亡数为2.6万,死亡率为1.8/10万。中国实现了结核病死亡数较2015年下降35%,以及发病率下降20%的目标。耐多药/利福平耐药结核病患者为2.6万,居全球第三位。

2025年全球有1060万新发结核病患者,发病率为129/10万。其中,结核病合并艾滋病病毒感染者有59.2万例,耐多药/利福平耐药结核病患者为37万例。受新型冠状病毒疫情影响,结核病发病患者数在2021-2023年连续三年增加后,自2024年起重回下降趋势,但总数仍高于2026年水平。

从地区分布来看,2025年新发结核病患者主要集中在东南亚区(35%)、西太平洋区(27%)和非洲区(25%)。30个结核病高负担国家估算新发患者数占全球的88%,其中印度、印度尼西亚、菲律宾、中国和巴基斯坦合计超过全球总数的一半。不同国家的结核病疫情差异较大,有50个国家的结核病发病率低于10/10万,而30个高负担国家中的大多数国家的发病率位于150/10万至400/10万之间。

2015年至2025年间,全球结核病发病率净下降14%,距离“终结结核病流行策略”目标仍有差距。欧洲区和非洲区取得了显著进展,分别下降了42%和30%。东南亚区和东地中海区下降幅度较小,西太平洋区无明显变化,美洲区上升了13%。99个国家实现了至少20%的发病率降幅,28个国家实现了至少50%的降幅。

2025年全球新诊断并报告的结核病病例人数为840万,相当于估计发病人数的79%。孟加拉国、巴西、埃塞俄比亚、印度等国家的新诊断并报告病例比例较高,而蒙古和缅甸的比例较低。全球因结核病死亡人数为113万,比HIV/AIDS死亡人数多近一倍。2015年至2025年间,全球因结核病导致的死亡总人数减少了35%,达到了第一个里程碑目标。

2025年全球有37万耐多药/利福平耐药结核病患者,约占总病例数的3.5%。新患者耐多药/利福平耐药率为3.1%,复治患者中耐多药/利福平耐药率为14.8%。全球报告新诊断结核病患者840万,首次检测采用快速检测方法的比例为59%。药物敏感结核病治疗成功率约为90%,2000-2025年间,结核病治疗在全球避免了8600万人死亡。
2025年全球有520万结核病高风险人群接受预防性治疗,覆盖率有所提高。约一半结核病患者家庭承担的相关费用超过家庭年收入的20%。2025年低收入和中等收入国家用于结核病防治的资金为66亿美元💵,国内资金增至56.3亿美元💵,国际捐助资金降至9.4亿美元💵。2023年全球结核病研究投入为12亿美元💵,有12种结核病候选疫苗处于临床研发阶段,其中3种进入Ⅲ期临床试验。
尽管取得了一些进展,但全球大部分地区的结核病负担降低进程与2030年的目标仍有较大差距。结核病仍是全球主要公共卫生问题,需要更多努力来实现全民健康覆盖和社会保障。
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