腺样体残存和肥大可以通过解剖位置、病理特征、症状表现、影像学检查和治疗方式来区分。
1.解剖位置
腺样体位于鼻咽顶与后壁交界处，而腺样体肥大是其发生炎症或增生所致；腺样体残存则指部分残留存在。
2.病理特征
腺样体肥大通常是由慢性炎症引起的组织增生导致的；而腺样体残存则是由于未完全退化或过度生长引起。
3.症状表现
腺样体肥大可能伴随反复发作性中耳炎、鼻窦炎等疾病，出现耳鸣、听力下降等症状；而腺样体残存一般不会引起明显的临床症状。
4.影像学检查
通过X线检查可以发现腺样体肥大时会呈现不同程度的气道狭窄现象；而腺样体残存则显示为正常的气道形态。
5.治疗方式
对于腺样体肥大的患者，可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂进行缓解；必要时可通过扁桃体切除术、鼻内镜下腺样体刮除术等方式进行治疗。而腺样体残存无需特殊处理，定期复查即可。
针对腺样体肥大和腺样体残存的区别，在诊断过程中需注意区分两者不同的病理特征及影响因素，以制定合适的治疗方案。
