紫癜性肾炎激素冲击治疗可采取激素冲击治疗、免疫调节剂、抗凝治疗、降血压药物、肾脏替代疗法等方法进行治疗。
1.激素冲击治疗
激素冲击治疗通常采用大剂量甲泼尼龙快速静脉注射或口服给药，以控制病情活动。此方法适用于急性期严重症状控制，需密切监测患者反应及副作用发生情况。
2.免疫调节剂
常用的免疫调节剂包括环磷酰胺、他克莫司等，通过抑制异常免疫应答来减轻肾脏损伤。这些药物可用于改善慢性活动性病变引起的蛋白尿和血尿。使用时需注意可能出现感染风险增加等潜在副作用。
3.抗凝治疗
抗凝治疗旨在预防血栓形成，常用药物为华法林钠片、阿哌沙班片等。对于存在高凝状态的患者，可降低微血管栓塞的风险。需要定期监测凝血功能，并注意观察是否有出血倾向。
4.降血压药物
降血压药物如硝苯地平缓释片、氢氯噻嗪片有助于控制高血压，减少肾脏负担。适合长期管理原发性或继发性高血压导致的肾脏损害。选择合适药物类型和调整剂量是关键。
5.肾脏替代疗法
肾脏替代疗法主要包括血液透析和腹膜透析，用于清除体内废物和液体潴留。主要针对终末期肾病引起水肿、电解质紊乱等症状。开始前须评估心肺功能储备，并做好相关准备工作。
在实施上述治疗方案之前，应进行全面的实验室检查，包括尿液分析、肾功能测试和自身抗体检测，以评估患者的病情状况。
