肝功异常查不出来的原因可能有酒精性肝炎、自身免疫性肝炎、药物性肝损伤、非酒精性脂肪性肝病以及遗传代谢性肝病等。这些病因可能导致肝功能受损，但不一定能在常规检查中立即发现。建议患者进一步进行肝活检等特殊检查以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.酒精性肝炎
长期大量饮酒导致肝脏炎症和纤维化，进而引起肝功能异常。患者需要戒酒并配合医生使用保肝、护肝类药物进行治疗，如水飞蓟宾片、复方甘草酸苷片等。
2.自身免疫性肝炎
由于机体对自身抗原产生反应而攻击肝细胞，导致慢性肝炎和肝硬化。自身免疫性肝炎通常采用皮质类固醇联合免疫抑制剂治疗，例如泼尼松和环磷酰胺。
3.药物性肝损伤
某些药物及其代谢产物对肝脏造成直接或间接损害，引起急性或慢性肝炎。停用可疑药物是首要措施，同时需监测肝功能，严重时可能需要静脉注射保护肝细胞的药物，如还原型谷胱甘肽注射液。
4.非酒精性脂肪性肝病
肥胖、高脂血症等因素导致肝脏脂肪堆积，影响肝细胞正常功能。改善生活方式，控制饮食中的脂肪和糖分摄入，增加体力活动，有助于减轻体重和肝脏负担。严重者可遵医嘱服用奥利司他胶囊、阿卡波糖片等降脂药进行治疗。
5.遗传代谢性肝病
由基因突变引起的代谢紊乱所致，包括肝豆状核变性、肝糖原累积病等。这类疾病的治疗需个体化，可能涉及低铜饮食、肝脏移植等策略，建议在专业医师指导下进行。
针对肝功能异常的情况，建议定期复查肝功能指标，以评估病情变化；必要时，还可进行肝脏超声检查、肝脏活检等进一步明确诊断。日常生活中应避免酗酒，保持健康的生活方式，有利于维护肝脏健康。
