月经后一周右下腹痛腰酸可能是黄体功能不全、盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢巧克力囊肿破裂、输卵管积水等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.黄体功能不全
黄体功能不全导致孕激素分泌不足，引起子宫内膜脱落不完全，从而出现月经后持续出血和疼痛。可以遵医嘱使用地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮等药物进行调理。
2.盆腔炎
炎症因子刺激局部组织，可诱发腹部疼痛以及腰部不适的症状。患者可以在医生指导下服用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素类药物控制感染。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症时，子宫内膜细胞种植在盆腔外的位置，随着月经周期形成结节和包块，导致右下腹痛和腰酸。针对此病，常采用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊缓解疼痛，对于较大的病变可通过手术切除。
4.卵巢巧克力囊肿破裂
由于囊壁较薄且缺乏完整的包膜，在经期前后容易发生自发性破裂，导致囊液流入盆腔，引起剧烈腹痛和腰酸。如果确诊为卵巢巧克力囊肿破裂，则需要及时行腹腔镜探查术以确定病情严重程度并进行相应处理。
5.输卵管积水
输卵管积水会导致输卵管扩张，当积液压迫周围组织时会引起右侧下腹痛和腰酸。若是轻度的输卵管积水可以通过做输卵管通水的方式疏通输卵管，重度则需通过输卵管造口术、输卵管插管通液术等方式进行治疗。
建议定期进行妇科检查，包括超声波检查和内分泌检查，以便早期发现和处理相关问题。保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于改善症状。
