肛瘘一般不能自愈，需要进行手术治疗。
肛瘘多由肛隐窝炎引起，由于炎症刺激，会导致肛腺分泌增多，而肛隐窝发生堵塞时，会诱发肛窦炎的发生，进一步发展为肛周脓肿，当脓肿自行破溃后，可形成外口，同时内口继续存在，因此无法自愈。如果不及时处理，炎症会反复发作，甚至会引起严重的并发症，所以需要进行手术治疗。
如果患者病情较轻或症状不明显，则可能暂时不需要手术。但需密切监测病情变化，一旦出现加重迹象应及时就医。
在诊断为肛瘘后，应避免食用辛辣、油腻食物，以减少排便次数和减轻肛门区域不适。定期清洁肛门部位，并保持局部干燥是至关重要的。
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