肌肉萎缩可以通过主动运动训练、抗阻训练、神经肌肉电刺激、平衡协调训练和有氧运动等方式改善。常见的原因包括废用性萎缩、神经损伤、营养不良、激素水平异常和遗传性疾病等。
对于轻度废用性萎缩，建议进行关节全范围的主动屈伸训练。上肢可以采用握力球挤压、哑铃侧平举等方式，下肢可以选择坐位直腿抬高、踝泵运动。每组10-15次，每日3-5组。训练过程中需遵循无痛原则，逐步增加活动幅度。
中重度萎缩需要渐进式的抗阻练习，可以使用弹力带或小重量器械。胸肌可做仰卧推举，股四头肌选择坐姿腿屈伸，背部采用划船动作。初始阻力以能完成8-12次动作为宜，每周递增5%-10%负荷，注意避免代偿性动作。
神经源性萎缩患者需配合低频电刺激，电极置于肌肉运动点。股直肌选用20-50Hz频率，胫前肌采用30-60Hz，每次治疗20分钟。这有助于促进α运动神经元募集，延缓肌纤维变性，与主动收缩同步进行效果更佳。
存在共济失调时需强化平衡能力，从坐位重心转移开始，过渡到扶墙单腿站立。使用平衡垫进行三维稳定性训练，配合视觉反馈调节，每次训练包含前庭和本体感觉双重刺激。
全身性萎缩患者应结合低冲击有氧活动，如水中步行可以减轻关节负荷，功率自行车调节至20-30瓦阻力。每周3次，每次20分钟，维持靶心率在220-年龄×40%-60%范围内，以改善肌肉氧化代谢能力。
肌肉萎缩患者应保证每日每公斤体重1.2-1.5克蛋白质摄入，优选乳清蛋白、鱼肉、鸡蛋等优质蛋白。训练后及时补充支链氨基酸，搭配维生素D3和钙剂。睡眠时间不少于7小时，避免酒精影响蛋白合成。进行关节被动活动时注意手法轻柔，使用矫形器需每2小时调整体位。若出现肌束颤动或肌力持续下降，需排查肌炎或运动神经元病。
