颈内夹层动脉瘤的治疗可采取血管内修复术、开颅夹闭术、经皮穿刺动脉瘤栓塞术、抗高血压治疗、抗凝治疗等措施。
1.血管内修复术
血管内修复术通过导管将专用材料送至动脉瘤体内填堵，以达到封闭瘤腔的目的。例如使用聚酯网片、自膨胀金属裸支架等。此方法主要用于无法耐受手术开刀的患者，或者存在复杂解剖结构的病变。
2.开颅夹闭术
开颅夹闭术是传统的外科手术方法，在全麻下打开头骨，直接夹闭或移除异常扩张的动脉瘤。对于大型、复杂或伴有严重并发症的颈内夹层动脉瘤，可考虑采用传统开放性手术。
3.经皮穿刺动脉瘤栓塞术
经皮穿刺动脉瘤栓塞术是在影像引导下利用微导管向瘤体内输送栓塞物质如弹簧圈，阻断血流以缩小或消除瘤体。该技术适用于多种类型的颈内夹层动脉瘤，尤其对于不适合传统手术者提供了一种安全有效的替代方案。
4.抗高血压治疗
抗高血压治疗旨在控制血压在正常范围内，减少对受损血管壁的压力，防止动脉瘤扩大。对于未破裂但有症状或高风险的颈内夹层动脉瘤患者，降低血压是常规管理策略之一。
5.抗凝治疗
抗凝治疗可以预防血液凝固，防止血栓形成导致动脉瘤破裂。对于已破裂或具有高度出血风险的颈内夹层动脉瘤患者，医生会酌情给予抗凝药物以预防再次出血。
针对颈内夹层动脉瘤的治疗需个体化评估后选择最适合的方法。建议定期复查超声心动图、磁共振成像等相关检查，监测病情变化，遵循医嘱调整生活方式，保持良好的睡眠质量，有助于减少脑血管痉挛的发生。
