矫正牙齿时拔除四颗牙通常不会对面部造成明显影响。拔牙矫正是为了给牙齿移动提供空间，医生会根据面部骨骼和牙齿的具体情况制定个性化方案。
拔牙矫正主要适用于牙齿拥挤或前突的情况，通过拔除特定位置的牙齿（如第一前磨牙）来协调牙量与骨量的关系。在正畸过程中，牙齿会逐渐移动到理想位置，面部软组织也会随之进行适应性调整。多数患者的面型会因牙齿排列改善而更加协调，可能出现下巴轮廓更清晰、嘴唇突度减少等积极变化。拔牙后的间隙会在矫正完成后完全关闭，不会留下空洞。专业正畸医生会在治疗前通过X光片和模型分析等方法评估面部结构，确保拔牙方案的安全性。
极少数情况下，患者可能会出现暂时性的面部凹陷，这多见于拔牙后未及时佩戴矫治器导致间隙未关闭，或本身存在颌骨发育异常的情况。这类问题可以通过调整矫治力度、配合颌间牵引等方法来改善。对于未成年人，由于其颌骨仍在发育中，需要更加谨慎地评估拔牙对颌面生长的影响。
在矫正期间，患者需要按时复诊，并配合医生调整矫治器。保持良好的口腔卫生可以避免牙龈萎缩，均衡饮食有助于保障营养摄入。矫正结束后，需长期佩戴保持器以防止牙齿移位。如果在治疗过程中出现异常面部变化，应及时与正畸医生沟通并调整方案。
