在现代社会,随着电子设备的普及和用眼习惯的改变,近视的发病率逐年攀升,高度近视人群占比也在不断增加。高度近视不仅影响视力,还可能带来一系列潜在风险,甚至导致不可逆的视力损伤。了解高度近视的危害对近视防控和眼部健康管理至关重要。
医学上通常将近视度数大于等于600度(-6.0D)定义为高度近视。除了度数,眼轴长度也是重要判断指标,一般眼轴长度超过26毫米也会被归为高度近视范畴。高度近视患者的眼球结构会发生显著改变,如眼轴拉长、眼球壁变薄,这些病理变化是引发后续一系列危害的根本原因。
高度近视的最大危害是视网膜病变,可能导致失明。由于眼轴不断拉长,视网膜受到过度牵拉,会出现多种病理改变。例如,视网膜裂孔与视网膜脱离,眼轴拉长会使视网膜组织变薄、弹性降低,最终形成裂孔。一旦视网膜出现裂孔,玻璃体腔内的液体就会通过裂孔进入视网膜下,导致视网膜脱离。视网膜脱离发病急,若不及时治疗,脱离范围会逐渐扩大,累及黄斑区后将造成永久性视力丧失。
黄斑病变是另一个严重问题。黄斑区是视网膜上负责中央视力的关键区域,高度近视患者的黄斑区会因眼轴牵拉而出现黄斑变性、黄斑裂孔等病变。黄斑变性会导致中央视力逐渐下降,出现视物变形、变暗;黄斑裂孔则会使中央视野出现暗点,严重影响阅读、驾驶等日常生活。由于黄斑区神经细胞无法再生,这些病变造成的视力损伤往往难以完全恢复。
此外,高度近视患者的视网膜周边部常出现格子样变性、囊样变性等,这些变性虽然初期可能不会引起明显症状,但会使视网膜的稳定性下降,增加视网膜裂孔和脱离的风险。
高度近视还会引发其他眼部问题,影响眼部健康和生活质量。例如,青光眼风险增加,高度近视患者的眼房角结构可能发生改变,导致房水排出通道不畅,眼压升高,从而增加原发性开角型青光眼的发病风险。青光眼早期症状不明显,容易被忽视,长期高眼压会逐渐损害视神经,导致视野缺损和视力下降。
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