受打击后失眠不一定是抑郁症，可能是应激反应或情绪障碍的表现。失眠可能与心理创伤、焦虑障碍、适应障碍、抑郁症、睡眠节律紊乱等因素有关。建议及时就医评估，明确诊断后针对性干预。
突发打击可能引发急性应激反应，导致入睡困难或早醒。典型表现为反复回忆事件、警觉性增高，通常持续数日至1个月。可通过心理咨询、正念训练缓解，必要时短期使用右佐匹克隆片等助眠药物。
持续担忧状态会干扰睡眠质量，伴随心悸、坐立不安等症状。焦虑性失眠多表现为入睡前思维反刍，可使用劳拉西泮片联合认知行为治疗，同时需排查甲状腺功能亢进等躯体疾病。
生活事件引发的情绪失调通常在3个月内出现，除失眠外还可伴有食欲改变、注意力下降。轻症可通过运动疗法改善，症状明显者需遵医嘱使用盐酸曲唑酮片调节『睡眠周期』。
符合抑郁发作标准时，失眠多为早醒型，同时存在情绪低落、兴趣减退等核心症状。需规范抗抑郁治疗，如草酸艾司西酞普兰片配合米氮平片改善睡眠，须警惕自伤风险。
情绪冲击可能打乱生物钟，表现为昼夜颠倒或片段化睡眠。可通过光照疗法、固定起床时间重建节律，严重昼夜失调可短期使用褪黑素受体激动剂如雷美替胺片。
保持规律作息，睡前避免使用电子设备，卧室环境保持黑暗安静。每日适度有氧运动有助于改善睡眠质量，但睡前3小时应避免剧烈运动。若失眠持续超过2周或伴随情绪持续低落、社会功能受损，需尽早就诊心理科或精神科进行专业评估。饮食上可适量摄入富含色氨酸的小米、香蕉等食物，但不宜过量饮用含咖啡因饮品。
