小孩大便老是不成形可能是饮食不当、乳糖不耐受、慢性肠炎、肠道菌群失调、食物过敏等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.饮食不当
由于长期食用辛辣、油腻等刺激性食物，导致胃肠功能紊乱，进而影响消化吸收，出现大便不成形的情况。调整饮食结构，增加膳食纤维摄入量，如燕麦片、红薯等，有助于改善胃肠道环境，减轻不适症状。
2.乳糖不耐受
由于先天乳糖酶缺乏或后天因素导致小肠黏膜损伤，无法完全分解乳糖，使乳糖进入结肠被细菌发酵产气，引起腹胀、腹泻等症状。可遵医嘱使用益生菌制剂进行调理，如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等，能够促进营养物质的消化吸收，缓解不适症状。
3.慢性肠炎
慢性肠炎是由多种原因引起的肠道炎症反应，如细菌、病毒、寄生虫感染等。这些病原体侵入肠道后会引起局部炎症和免疫应答，导致肠道黏膜受损，从而出现大便不成形的现象。患者可在医生指导下服用蒙脱石散、复方苯乙哌啶片等药物进行止泻治疗。
4.肠道菌群失调
肠道菌群失调是指正常存在于人体肠道中的微生物群落平衡遭到破坏，可能导致消化不良、腹泻等问题。当有害菌过度繁殖时，会产生毒素和气体，引起腹痛、腹泻等症状。可通过口服益生菌来调节肠道微生态环境，例如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等。
5.食物过敏
食物过敏可能由特定蛋白质触发机体产生过敏反应，导致肠道平滑肌收缩异常，造成消化系统功能障碍，表现为大便形态改变。针对食物过敏，首先需要确定致敏食物并避免摄入，同时可咨询专业医师开具抗组胺药如盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等以控制过敏症状。
建议患儿定期进行粪常规、血常规以及肠胃功能测试，以便及时发现潜在的问题。日常生活中，应注意保持良好的饮食习惯，避免暴饮暴食和过度节食，以减少对消化系统的负担。
