急性肛裂与慢性肛裂的区别在于疼痛性质、疼痛持续时间、便血情况、肛门检查触痛以及裂口边缘是否整齐。
1.疼痛性质
急性肛裂通常表现为刀割样或撕裂样剧烈疼痛，而慢性肛裂则为周期性疼痛，即排便时疼痛加剧，之后可有短暂缓解。
由于急性肛裂未形成慢性病程，其炎症反应较轻，所以疼痛程度也相对较轻。这种差异主要是由于两种疾病的发展阶段不同导致的。
2.疼痛持续时间
急性肛裂的疼痛一般可以自行缓解，但可能伴有局部灼热感；慢性肛裂则伴随长时间、持续性的疼痛，并且容易出现瘙痒症状。
因为急性肛裂是新发生的病变，没有形成慢性病程中的纤维化和瘢痕组织，因此疼痛会随着伤口愈合而减轻或消失。
3.便血情况
急性肛裂患者常有鲜红色血液滴落于粪便外，量少；慢性肛裂则多为陈旧性出血，颜色暗红，有时附着于粪便表面。
急性肛裂引起的出血是因为裂口处毛细血管破裂所致，而慢性肛裂则是由于长期炎症刺激导致黏膜脆弱易损。
4.肛门检查触痛
急性肛裂触诊时可见肛门括约肌紧张度增高，用力触摸时会有明显触痛；慢性肛裂则触痛不明显。
这是因为急性肛裂会导致肛门括约肌痉挛和水肿，进而引起触痛。
5.裂口边缘是否整齐
急性肛裂的裂口边缘锐利、整齐；慢性肛裂则因反复发作，边缘呈锯齿状。
由于急性肛裂的损伤比较新鲜，没有发生炎症反应和组织修复过程中的纤维化，所以裂口较为整齐。
日常生活中应保持良好的饮食习惯及排便习惯，避免便秘的发生，以减少肛裂的风险。
