布病脊柱炎患者服用利福平、多西环素、米诺环素、克拉霉素或阿奇霉素等抗生素治疗无效时，应尽快就医寻求专业治疗。因为布病脊柱炎属于一种特殊类型的关节炎，如果不及时治疗，可能会导致关节损伤和功能障碍。
1.利福平
利福平适用于结核分枝杆菌所致的各型肺结核、支气管内膜结核及肺外结核。该药物能够抑制细菌RNA合成，从而起到抗菌的作用。肝功能受损者需慎用此药，且不宜长期大量使用。
2.多西环素
多西环素可用于布氏菌感染导致的脊柱炎。其通过抑制细菌蛋白质合成而发挥抑菌作用。服用期间应避免强烈日晒，以免引起光敏反应。
3.米诺环素
米诺环素也适用于布氏菌感染引起的脊柱炎。本品可透过细菌细胞壁，在菌体内浓度较高，因此对革兰阳性菌和阴性菌均有较强的抗菌活性。肾功能减退患者需要调整剂量。
4.克拉霉素
克拉霉素对于耐药的布氏菌感染有治疗效果。本品能特异性地与细菌核糖体50S亚基相结合，干扰细菌蛋白质的合成，因而具有抑菌作用。建议餐后口服以减少胃肠道不适的发生率。
5.阿奇霉素
阿奇霉素可用于敏感菌株所引起的急性期布氏菌感染。本品为大环内酯类抗生素，可通过阻碍细菌转肽酶的活性，抑制细菌中隔和细胞壁的合成，使细菌的细胞壁缺损，影响其代谢过程，从而达到抗菌的效果。本品与其他大环内酯类药物相似，可能引起QT间期延长，故不宜与非甾体抗炎药合用。
针对布氏菌感染引起的脊柱炎，除以上提及的药物外，还可遵医嘱使用复方磺胺甲恶唑片进行治疗。此外，患者应注意休息，避免剧烈运动，以减轻脊柱负担，促进病情恢复。
