小腿胫骨附近淋巴结肿大的原因包括外伤、感染性疾病、血液系统疾病以及恶性『肿瘤』等。
外伤可能导致软组织损伤，进而引发炎症反应和水肿，表现为淋巴结肿大。感染性疾病如丹毒可由链球菌、金黄色葡萄球菌等致病菌通过皮肤微小伤口侵入人体后，在小腿部位大量繁殖，从而诱发丹毒的发生。丹毒患者常会出现患处皮肤紧绷、发红、疼痛等症状，严重者还会伴有发热、头痛、食欲不振等全身中毒症状。淋巴结是重要的免疫器官，与周围淋巴管相连，能够清除进入体内的细菌、异物等有害物质。当患有血液系统疾病时，会导致机体免疫力下降，易受病原体侵袭，此时如果存在病毒感染，则会引起病毒血症，使病毒随着血液循环到达小腿胫骨周围的淋巴结内大量复制，导致淋巴结出现炎症反应而发生肿大。恶性『肿瘤』可通过直接浸润或血液循环等方式转移到小腿胫骨处淋巴结，引起淋巴结异常增生和肿胀。
还应考虑是否存在外伤、手术史或其他基础疾病，这些因素也可能导致淋巴结肿大。
在诊断小腿胫骨淋巴结肿大时，应排除上述各种可能原因，并建议进行进一步的影像学检查以确定具体状况。
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