排恶露第5天流血了可能是子宫收缩不良、子宫腔残留物、子宫内膜炎、剖宫产切口裂开、子宫肌瘤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.子宫收缩不良
由于产后子宫平滑肌恢复不佳导致收缩力减弱，引起恶露排出不畅，进而出现阴道出血。可以遵医嘱使用促进子宫收缩的药物进行调理，如益母草颗粒、新生化颗粒等。
2.子宫腔残留物
如果存在胎盘、胎膜组织残留的情况，在人工剥离过程中可能会造成损伤，导致子宫收缩功能受损，从而引起持续性出血的现象。针对此类情况通常需要通过刮宫术的方式将残留物质清除干净，以免影响身体恢复。
3.子宫内膜炎
主要是由细菌感染引起的子宫内膜炎症反应，会导致子宫内膜充血水肿和坏死脱落，引起阴道出血。患者可在医生指导下服用抗生素类药物进行抗感染治疗，比如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等。
4.剖宫产切口裂开
若产妇个人体质较差或者术后护理不当，则可能导致切口愈合缓慢甚至裂开，容易诱发伤口感染，引起异常出血。对于轻微的切口裂开，可通过加强换药处理来促进愈合。严重时则需再次手术缝合。
5.子宫肌瘤
当子宫肌瘤体积较大压迫周围血管时，会引起局部毛细血管破裂，导致少量血液随着恶露一起流出。对于无症状且较小的肌瘤无需特殊处理，定期复查即可；而对于较大的肌瘤则建议采取手术切除的方法进行治疗。
建议密切监测出血量以及颜色的变化，必要时及时就医并完善超声波检查以评估子宫恢复情况。还应保持良好的个人卫生习惯，避免过度劳累，以免加重不适症状。
