下颚淋巴结肿大伴有牙痛时，应考虑可能是由急性根尖周炎、牙槽脓肿等原因引起。
急性根尖周炎是由细菌侵犯牙髓腔后，通过小管到达根尖孔进入根尖周围的组织而引发的一种炎症，会导致患处红肿、疼痛等症状；牙槽脓肿是发生在牙槽窝内的化脓性炎症，多因牙源性感染引起，可表现为牙龈红肿、疼痛以及面部肿胀等症状。这两种疾病都属于口腔科疾病范畴，因此需要到医院的口腔科进行诊治。
此外，还应注意是否存在牙齿松动或脱落等现象，以进一步排除其他潜在病因。
在面对下颚淋巴结肿大伴随牙痛的症状时，应避免进食过硬或过热的食物，以免加重局部刺激，同时保持良好的口腔卫生习惯，定期复查淋巴结情况。
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