糖尿病的鉴别诊断需考虑与高血糖症、胰岛细胞瘤、肾性糖尿、功能性低血糖等疾病相鉴别，其主要区别在于血糖水平、症状、病因、病理机制以及诊断标准。
1.血糖水平
糖尿病患者空腹血糖水平通常高于7.0 mmol/L，随机血糖大于1
2.症状
糖尿病的症状包括多尿、口渴、体重下降等。这些症状与胰岛素分泌不足导致的血糖利用障碍有关。而其他可能导致类似症状的疾病，如慢性肾衰竭，则可能伴随有水肿、贫血等症状。
3.病因
糖尿病的病因主要是遗传因素和环境因素共同作用的结果。而其他引起高血糖的原因可能是急性感染、创伤或其他应激事件。
4.病理机制
糖尿病患者的高血糖是由于胰岛β细胞功能缺陷或胰岛α细胞功能亢进所致。而其他原因引起的高血糖则涉及到不同的生理过程，例如长期饥饿会导致糖异生增加，从而引起短暂性的高血糖。
5.诊断标准
糖尿病的诊断基于世界卫生组织（WHO）的标准：空腹血糖≥7.0 mmol/L或餐后2小时血糖≥1
对于糖尿病的诊断和管理，建议定期监测血糖水平，并根据不同情况区分与其他高血糖状态。
