冠心病胸痛与心绞痛是两种不同的临床表现，前者是一种疾病状态，而后者则是该疾病的特定症状。
冠心病是一种心血管疾病，由于冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞，影响了向心脏供血和供氧的能力。此时，如果心脏需要更多的血液供应，例如在进行剧烈活动时，就会通过扩张冠状动脉来提高血流量，若扩张后仍不能满足需求，则会出现心绞痛的现象，表现为胸骨后疼痛、压迫感等不适症状。心绞痛是冠心病的一种急性发作形式，通常可以通过休息或服用硝酸酯类药物缓解，但如果持续不缓解或者疼痛程度加剧，可能预示着病情进展到心梗阶段，需紧急医疗干预。
此外，还应考虑肋间神经炎、带状疱疹等非心脏疾病引起的胸痛。这些疾病也可能引起胸痛，但其病因、病理生理机制以及治疗方法均不同于冠心病的心绞痛。
针对冠心病胸痛与心绞痛的区别，应注意观察胸痛性质、持续时间及伴随症状，并及时就医以明确诊断并接受适当治疗。
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