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董环娇惯小山，小山任性，霸道，柯立为此担忧。与董环发生激烈冲突。董环假打小山，柯立疼在心头，欲将孩子带走。董环将小山揽在怀中，誓死不叫柯立带走。柯立无奈，只好求助张洁，张洁力劝她待功成名就之后再接孩子。大学同学姜二成对柯立一往情深，暗恋柯立，柯立视而不见，充耳不闻。但对姜二成的友情十分珍惜。 毕业前夕，学校有公派日本留学的名额，夏枚无意间发现柯立有个儿子，以柯立不符合公派为由，找柯立摊牌。柯立请夏枚保守秘密，夏枚直言把出国机会让出来，还互换毕业答辩，柯立为了不让人们知道小山的“私生子”身份，不得不把出国的机会拱手让给了夏枚。
张洁和孙兴国结婚了，董环心疼柯立这些年所受的委屈，触景生情之下在婚礼上大哭。柯立感激董环对小山视同己出，董环明白柯立一直想把儿子接回身边，虽然舍不得但还是劝柯立找个好工作，将来有一番成就体面地把儿子接回南方。由于看望病中的小山，柯立误了分配会议，眼看失去工作机会，久久等候的姜二成给了她一纸意向书，柯立去第一医院做了妇产科医生。 柯立按医院规定签下四年住院医期间不能结婚的协议，因为憧憬着早日和小山团聚，柯立每日拼命工作，很快成了业务骨干，一向严肃的冯主任非常器重柯立，待她像亲生女儿，而姜院长的关心更是无微不至，柯立一直觉得很奇怪，但却不知道原因。
小山被董环娇惯得很跋扈，经常欺负比他大一岁的哥哥大山，刘大鹏一直怀疑小山是自己的骨肉，总是悄悄和小山见面，董环不知其意，教唆小山把他骂出家门。柯立的辛勤工作赢得荣誉，获得全国新长征突击手称号，还当上住院总医生。小山读一年级，柯立去红旗屯送亲手绣的书包，没想到第一天就和同学打架，被老师押回家里。柯立耐心教育和开导，小山却恼羞成怒，把柯立的衬衫泼上墨汁，还把她轰出家门，柯立伤心地离开。 柯立四年住院医期限将满，她一直不敢考虑恋爱，姜院长给她介绍对象，柯立碍于情面只答应见面，没想到对方竟然是已经成为军官的姜二成。姜二成原来是姜院长的侄子，经过部队的洗练，变得潇洒阳刚，姜二成的再次出现，让她心里重燃爱火，但是爱越烈痛苦也越深。她在姜二成眼里是个非常完美、纯洁的女孩，柯立不敢说出小山的存在，她不得不拒绝了姜二成的爱意。
柯立整日忙于工作，一个产妇意外胎死事故，遭到患者家属的质疑，幸亏专家们做出了医疗鉴定，柯立才幸免没被冤枉。张洁迟迟不能怀孕，柯立动员她和孙兴国都去医院做检查，爱面子的孙兴国拒绝，当得知张洁把大孙患少精症的实情告诉了柯立，孙兴国羞愤不已。张洁压抑着内心的委屈，心疼丈夫，每日小心熬制中药为丈夫治病。 痴心的姜二成没有放弃对柯立的追求，他利用出差机会去红旗屯面见董环，董环劝柯立早该走出毛玉明的阴影，勇敢迎接新的生活。柯立仍无法面对姜二成真挚的爱，她考虑再三，不能欺骗姜二成。由于她的幼稚生下了小山，已经让她背上了沉重的包袱。不能让悲剧重演。只好躲避姜二成的追求。 姜院长看出柯立的犹豫，终于说出当年的往事，原来柯立误了毕业分配，姜二成把自己的工作让给了她，自己一年后去参军。柯立心生感激，而当听董环说姜二成曾在红旗屯湍急的河水中救了小山……
柯立连续几个手术，竟然忘了约好和姜二成去登记，人们在登记处等到黄昏，仍然不见出现。姜二成不悦地骑车去医院，发现柯立满身血渍在路边睡着，原来她在去登记处的路上遇到有人难产。柯立再也无法拒绝二成对她多年的爱，在两姐妹的劝说下，她排除了心理障碍和姜二成登记结婚。她想用更深的爱去弥补愧疚，但是心里又有了更沉重的压力——小山无意间得知自己并非董环亲生，夜里离家出走去寻亲妈，董环骑车到村外寻找，不慎跌入深沟。董环看到小山去意已决，全然不顾十二年的养育恩情，只得忍着悲伤到南方去找柯立，没想到正撞到柯立的婚礼上。柯立一时无法回答小山提出的问题，张洁为柯立解围挺身而出，声称是他的亲妈，从此小山信以为真把张洁当成了亲生母亲。不知真相的孙兴国羞愤交加，醉后把家里的东西全部砸烂。董环只好把小山的真实身世说出来，让他发誓此生严守秘密。柯立无法面对小山，只得暗暗发誓将来用更好的生活对儿子弥补，回报对董环、张洁的恩情。
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